Zaburzenia hormonalne u kotów

Zaburzenia hormonalne u kotów

Akromegalia

Pytanie:Drogi Dr. Mike,

Jestem subskrybentem Vetinfo Digest.

Chciałbym dowiedzieć się więcej o akromegalii u kotów io tym, jak często jest ona powszechna. Mam 8-miesięcznego kotka, który ma bardzo duże ramiona, dobrze umięśnione i waży ponad 15 kg. Jego miot jest mniejszy, samica ma 10 funtów. Zastanawiam się, czy mógłby mieć akromegalię lub skłonny do tego w późniejszym życiu. Mimo, że jest niezwykle zdrowy i aktywny, nigdy nie znałam takiego kociaka z tak długim ogonem!

Z góry dziękuję, Judy

P.S. Dałeś mi również dobre informacje o moim starszym kotu z cukrzycą, który teraz dobrze radzi sobie z insuliną PZI.

Odpowiedź:Judy-

Akromegalia to zaburzenie, w którym występuje nadprodukcja hormonu wzrostu. Zwykle występuje u dorosłych kotów zbliżających się do statusu "seniora", z powodu guzów przysadki (gruczolaki przysadki), które produkują hormon wzrostu. Powoduje to poszerzenie struktur twarzy, co jest czasami najłatwiejsze do oceny poprzez patrzenie na zęby, które rozchodzą się w miarę wzrostu kości, chociaż pogrubione fałdy na twarzy, powiększenie brzucha, wzrost wielkości narządów (serce, wątroba, nerki) i inne wzrosty mogą pojawić się objawy.

Prawdopodobnie nie spowoduje to powiększenia twojego męskiego kota w porównaniu do jego siostry. To nie wygląda na to, że ma nadwagę według twojego opisu, ale możesz poprosić weterynarza o kolejną wizytę, jeśli jest on dobry dla jego wielkości.

Wygląda na to, że prawdopodobnie masz normalnego kota, który jest po prostu wielkim chłopcem. Mam nadzieję!

Mike Richards, DVM 3/2/2000

Niedoczynność tarczycy i cukrzyca u kotów

P: Drogi Doktorze Mike,

Z zainteresowaniem przeczytałem ostatni VetInfo Digest na temat narkotyków i interakcji między lekami, szczególnie w odniesieniu do Lewy Tyroksyny. Kilka tygodni temu napisałem o moim kocie, Oliverze, u którego zdiagnozowano zarówno niedoczynność tarczycy, jak i cukrzycę. Chociaż wspomniałeś, że Levo Tyroksyna zwiększa zapotrzebowanie na insulinę u psów, odkryłem, że działa to również w ten sam sposób u kotów. Nie byłem w stanie uregulować Olivera insuliną, dopóki mój lekarz weterynarii nie skontaktował się z patologiem z laboratorium, w którym działa krew, i zasugerował całkowite usunięcie Olivera z levo tyroksyny. Takie postępowanie znacznie zmniejszyło zapotrzebowanie na insulinę.

Zastanawiam się, czy niedoczynność tarczycy u kotów, jakkolwiek rzadka, przyczynia się w jakikolwiek sposób do cukrzycy. "Rozmawiam" z innymi na forum dyskusyjnym "Feline Diabetes Message Board" i seversem naszych własnych kotów, które mają obie te choroby. Czy masz jakieś informacje na ten temat?

Z góry dziękuję!

Judy

A: Judy-

U kotów niedoczynność tarczycy uważana jest za bardzo rzadką. Tak rzadko zdarzyło się, że widziałem tylko jeden kliniczny opis przypadku, w którym uczestniczyło więcej niż jeden kot, a dotyczyło ono wrodzonej niedoczynności tarczycy występującej u dwóch kociąt, które były rodzeństwem z miotu.

Istnieje schorzenie zwane zespołem eutyreozy, w którym całkowite poziomy tyroksyny (całkowite T4, TT4) spadają poniżej normalnego poziomu z powodu innej choroby, ale gruczoł tarczowy jest rzeczywiście w porządku i zaspokaja zapotrzebowanie organizmu na wolną tyroksynę (wolne T4, fT4 ), czasami fTT4). Ponieważ wolna tyroksyna jest aktywną postacią w organizmie, kot jest faktycznie eutyreozą (normalny poziom hormonów tarczycy), mimo że ma niskie całkowite wartości T4. To prawie na pewno występuje w niektórych przypadkach cukrzycy i może wystąpić z każdą chorobą, która jest przewlekła lub ciężka. Ponieważ powszechne jest przeprowadzanie testów TT4, aby wykluczyć nadczynność tarczycy u kotów w wieku i chorujących, z powodu rozpowszechnienia tej choroby, zaczyna być wiele doniesień o niskim całkowitym poziomie T4 u kotów. Dzieje się tak z powodu zespołu eutyreozy w większości przypadków, ale jest naprawdę kuszące, aby leczyć te koty tyroksyną, gdy występuje wiele objawów niedoczynności tarczycy.

Najlepszym sposobem na rozróżnienie tych warunków dla większości lekarzy jest przeprowadzenie darmowego testu T4. Jeśli poziom w surowicy dla wolnego T4 jest również niski, istnieje większa szansa, że ​​występuje niedoczynność tarczycy. W tym czasie może być wskazane badanie kliniczne z lewodroksyną, jeśli nie jest możliwe wykonanie testu odpowiedzi TSH (większość praktyk nie może już uzyskać TSH). Trzeba to robić ostrożnie, ponieważ koty są bardziej podatne na skutki nadczynności tarczycy niż psy.

Myślę, że prawdopodobnie najlepiej przerwać suplementację l-tyroksyną, co sugeruje specjalista. Jeśli pojawią się oznaki tego problemu, możliwe będzie wykonanie dokładnego darmowego testu T4 w ciągu trzech lub czterech tygodni.

Mam nadzieję, że pomoże to zrozumieć, co może się dziać.

Mike Richards, DVM 7/27/99