Kontrola ataku

Acepromazyna wydaje się obniżać próg drgawkowy u niektórych zwierząt i może najwidoczniej pozwolić na wystąpienie napadu, który może nie wystąpić bez obniżenia progu drgawkowego. Paradoksalnie może podnieść próg drgawkowy związany z niektórymi środkami znieczulającymi (przede wszystkim ketaminą).

Diazepam (Valium Rx) pomaga zmniejszyć aktywność napadów u większości psów, ale wywołuje paradoksalne pobudzenie u kilku zwierząt. Nie wiem, czy to stymuluje aktywność napadów, ale się zdarza.

Kiedy leczyć kontrolę napadów

Kiedy lekarstwo w celu kontrolowania napadów jest naprawdę dyskusyjnym pytaniem. Stroną prozdrowotną argumentu za wczesnym leczeniem jest to, że "odbijanie" i "rozpalanie" napadów są rozpoznawane u psów. Odbicie lustrzane jest wtedy, gdy obszar mózgu powodujący napady po jednej stronie indukuje rozwój obszaru powodującego drgawki w tym samym miejscu w drugiej połowie mózgu. Rozpalanie to proces, w którym drgawki ułatwiają inne napady - w efekcie obniżając próg drgawkowy trochę za każdym razem, gdy się zdarza. Strona przeciwna kłótni dotyczy głównie efektów ubocznych najbardziej konsekwentnie skutecznego leczenia napadów u psów, fenobarbitalu. Może to powodować brak koordynacji i ogólny stan letargu przez kilka tygodni przy pierwszym podaniu. Większość psów pokonuje te skutki w ciągu kilku tygodni. Powoduje również zwiększony głód, często zwiększa zużycie wody, a tym samym oddawanie moczu i powoduje poważne uszkodzenie wątroby u niektórych pacjentów. Nie wiele, ale wystarczająco dużo, aby być bardzo niepokojącym.

Prymidon (Rx) jest powszechnie stosowany u psów w celu uniknięcia trzymania kontrolowanych substancji pod ręką, ale jest bardziej prawdopodobne, że jest toksyczny dla wątroby i nie jest dobrym pierwszym wyborem do kontroli napadów. Same napady są bardzo mało prawdopodobne, aby zabić psa, ale czasami zdarza się to również. Pytanie brzmi: kiedy napady są na tyle poważne lub wystarczająco częste, aby całkowicie uzasadnić leczenie? Myślę, że wypracowujemy inną odpowiedź w niemal każdym przypadku. Staramy się jak najlepiej odgadnąć, co jest najlepsze dla każdego pacjenta. Tradycyjne wytyczne w dziedzinie weterynarii to napady padaczkowe trwające dłużej niż 5 minut (rzeczywiste napady padaczkowe) lub drgawki występujące częściej niż raz w miesiącu. Zapewne trzymamy się rozsądnie blisko tych wytycznych, ale teraz nieco szybciej rozważamy leki na napady, o ile istnieją całkiem niezłe dowody na teorię rozpalania. Kiedy wydaje się całkiem oczywiste, że napady będą się coraz bardziej zbliżać, czasami będziemy je leczyć, nawet jeśli będą trwały dłużej niż miesiąc.