Pęcherzyca
Pęcherzyca liściasta, pęcherzyca zwykła, pęcherzyca rumieniowata i pęcherzyca wegańska-Istnieje kilka powiązanych ze skórą zaburzeń układu immunologicznego zwanych pęcherzycą. Mają one wspólny mechanizm działania, w którym organizm wytwarza przeciwciała przeciwko zewnętrznej warstwie skóry (naskórka).
Pemphigus foliaceus jest najczęstszą z tych chorób u psa. Częściej spotyka się go w Akitach, chowach, jamnikach, brodatych collie, dobermanach pinscherach, schipperkach, fińskich szpicach i nowofunlandzkich psach.
Pemphigus erythematosus jest drugim co do częstości zjawiskiem i może po prostu być łagodniejszą postacią pęcherzyca foliaceus. Występuje częściej u collie, owczarków szetlandzkich i owczarków niemieckich.
Koty są również podatne na zaburzenia płazów. Choroby te wyglądają dokładnie tak samo, z wyjątkiem tego, że pęcherzyca rumieniowata zwykle dotyka tylko głowy i stóp.
Częściej występujące formy pęcherzyca powodują łuszczenie się skóry, parcha i czasami krosty (ropie wypełnione, które wyglądają jak pryszcze). Wczesne pęcherzyca liściasta może być ograniczona do głowy i stóp, co utrudnia odróżnienie od pęcherzyca rumieniowatego. Później rozprzestrzenia się na więcej ciała.
Staranne badanie skóry może ujawnić obecność pęcherzy, które są bardzo wskazujące na te choroby. Pęcherze pękają szybko i mogą nie być widoczne. Jeśli rany ulegną zakażeniu, możliwe jest rozwinięcie się ciężkiej choroby, ale nie jest to częstym powikłaniem.
Pemphigus vulgaris jest najcięższą postacią choroby. W tym zaburzeniu występuje ciężkie owrzodzenie skóry, zwykle tam, gdzie "normalna" skóra spotyka "wyspecjalizowaną" skórę - wokół jamy ustnej, odbytu, spodu, nosa i pochwy. Usta prawie zawsze są dotknięte. Powikłania wtórne występują częściej u pęcherzyca zwykłego niż u innych postaci pęcherza i mogą być bardzo ciężkie.
Pemphigus vegetans może być mniej ciężką postacią pęcherzycy zwykłej, ale wygląda inaczej. W tej formie pęcherzycy występują guzkowate narośle, które mogą owrzodzić. Istnieje wiele chorób, które mogą wyglądać jak zaburzenia pęcherzycowe. Erupcje narkotyków (reakcja skórna na podawane leki) są prawdopodobnie najczęstszym zaburzeniem typu "wyglądają podobnie", ale toczeń rumieniowaty układowy, toczeń tarczowy i nowotwory skóry są innymi dość powszechnymi chorobami, które mogą być mylone z pęcherzycą.
Rozpoznanie pęcherzyca najlepiej wykonać biopsją skóry. Czasami należy wykonać specjalistyczne testy na próbkach biopsji - co często oznacza ponowne ich wykonanie.
Leczenie pemphigus vulgaris i pemphigus foliaceus może być dość frustrujące. Zwykle konieczne jest stosowanie prednizonu (kortykosteroidu) przez całe życie psa w celu opanowania objawów strupów skóry i łuszczenia się pęcherzyka liściastego i owrzodzenia skóry wokół błon śluzowych (bardziej "wyspecjalizowanej" skóry). Prednison często nie działa sam. Zazwyczaj konieczne jest stosowanie drugiego leku immunosupresyjnego, takiego jak azatiopryna lub chemioterapeutyki, aby uzyskać pełną kontrolę nad chorobą.
Leczenie pęcherzycy rumieniowatej i pęcherzyka wegetatywnego może nie być konieczne lub zwykle jest możliwe w przypadku kortykosteroidów podawanych miejscowo lub w niskich do średnich dawkach prednizonu. Ze względu na poważne tendencje immunosupresyjne leków stosowanych w leczeniu chorób pęcherzowych zwykle konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu zdrowia zwierząt poddawanych leczeniu.
Aby odnieść sukces w utrzymaniu psa komfortowo, gdy dotknięte przez cięższe choroby pęcherzyca, nawiązuje się ścisła współpraca między klientem a weterynarzem. Praca zespołowa jest ważna w leczeniu pęcherzyca.
