Malassezia (drożdżowe) zapalenie skóry u psów

Malassezia (drożdżowe) zapalenie skóry i Ketokonazol (Nizoral Rx)

Pytanie:Witam ... Mam starszą ratunek (8 lat) z silnym przerostem drożdży. Zajmuje się terapią antybiotykową (ceflaxiną, ketokonazolem i hydroksyzyną) z miejscowym sprayem Dermapet, a kiedy usuniemy antybiotyk, jego skóra znów zaczyna "płakać". To był wyjątkowo ciężki przypadek i martwię się długotrwałymi efektami ubocznymi ketokonazolu i nie mogę znaleźć informacji o narkotykach. Zaczyna kaszleć ... i martwię się wpływem na płuca. On jest HW-. Również ... czy jest jakaś dieta, która mogłaby pomóc opóźnić rozwój tych okropnych drożdży? Jego najgorsze plamy to fałdy szyi / żołądka / nosa i naturalnie uszy.

Jeśli potrafisz wskazać mi właściwy kierunek ... Jestem zapalonym badaczem amatorów ...

Dziękuję !!!!! Pam

Odpowiedź:Pam-

Ketokonazol (Nizoral Rx) uważany jest za dość bezpieczny lek. Ma kilka znanych poważnych skutków ubocznych, ale dotyczą one tylko niewielkiej liczby pacjentów. Z pewnością może powodować wady wrodzone, jeśli zostanie podane ciężarnej samicy, co oczywiście nie będzie stanowić problemu w tym przypadku. Zmniejszy to płodność samców podczas leczenia lekiem, obniżając poziom testosteronu, ale jest to efekt odwracalny. Niewielka liczba pacjentów rozwinie problemy z wątrobą. Wydaje się, że jest to reakcja idiosynkratyczna, a nie toksyczna ze względu na dawkę lub czas trwania leczenia. Reakcje te są poważnymi objawami obserwowanymi podczas stosowania ketakonazolu w małych grupach pacjentów (ponieważ efekt testosteronu jest tak naprawdę ważny tylko u psów wykorzystywanych do hodowli). Nie mogę znaleźć żadnej wzmianki o ketokonazolu powodującym kaszel.

Częściej niektóre psy i koty mają podrażnienie żołądkowo-jelitowe prowadzące do braku apetytu, wymiotów lub biegunki. Ketokonazol obniża poziom kortyzolu w surowicy u większości pacjentów w trakcie podawania, co może wymagać podawania kortykosteroidów, jeśli podczas podawania leku wystąpią wysoce stresujące sytuacje. Może to być poważnym skutkiem ubocznym, jeśli klient lub weterynarz nie jest tego świadomy i konieczna jest operacja lub wystąpi poważnie stresujące zdarzenie.

W przypadku malassezia (drożdżowego) zapalenia skóry u psów, zwykle należy podawać ketakonazol przez co najmniej 30 dni. Jeśli to nie zadziała, itrakonazol (Sporonax Rx) może być pomocny, podawany przez taki sam czas. Ważne jest także stosowanie terapii miejscowej. Pomocne może być zastosowanie szamponu, który może pomóc w usunięciu tłustości, takich jak szampon na bazie substancji smolistych i siarki lub inny szampon przeciwłojotokowy. Korzystanie z białego octu zmieszanego 1: 1 z wodą, ponieważ płukanie, aby uzyskać ostatni z szamponu może być również bardzo pomocne. Psy powinny być kąpane co najmniej dwa razy w tygodniu w czasie, gdy są leczone na Malassezia. Wiele psów ma zarówno infekcje drożdżakowe, jak i infekcje bakteryjne, dlatego często konieczne jest jednoczesne leczenie Malassezia i infekcji bakteryjnej.

Jeśli nie ma alergii pokarmowej, nie znam diety, która jest pomocna w leczeniu zakażeń skóry drożdży.

Mike Richards, DVM 11/29/2000