Rozpoznanie choroby psów Cushinga za pomocą testu stymulacji ACTH
Choroba psów Cushingajest stanem, w którym zbyt dużo kortyzolu występuje w krwioobiegu. Złożony układ przysadki mózgowej, wydzieliny podwzgórza i hormonów jest zepsuty, przez co organizm psa nie jest w stanie regulować produkcji kortyzolu. Podwyższone poziomy kortyzolu wpływają z kolei na różne układy organizmu, w tym układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, mięśnie szkieletowe, poziom cukru we krwi, metabolizm tłuszczów, czynność nerek i odpowiedź immunologiczną. Po zdiagnozowaniu choroby Cushinga można leczyć, pozwalając mu żyć wygodniej i uniknąć wtórnych problemów spowodowanych chorobą. Chociaż żaden pojedynczy test nie może prawidłowo zdiagnozować choroby Cushinga, test stymulacji ACTH, stosowany w połączeniu z innymi wynikami diagnostycznymi, może dokładnie określić diagnozę.
Test stymulacji ACTH
Test stymulacji ACTH przeprowadza się porównując wyjściową pracę krwi z krwią pobraną od 1 do 2 godzin po wstrzyknięciu hormonu ACTH. ACTH jest hormonem wytwarzanym naturalnie w przysadce mózgowej i wyzwala uwalnianie kortyzolu z nadnerczy do układu psa. Jeśli wyniki testu wskazują na wyjątkowo podwyższony poziom kortyzolu we krwi, prawdopodobnie u psa występuje choroba Cushinga. Test stymulacji ACTH często wykonuje się w połączeniu z testem supresji deksametazonu o niskiej dawce w celu potwierdzenia rozpoznania choroby Cushinga.
Żadne z tych testów nie umożliwia rozróżnienia między różnymi przyczynami choroby Cushinga. W tym celu należy przeprowadzić test supresji deksametazonem w dużej dawce. Wyjściową pracę krwi porównuje się do pracy z krwią po 4 i 8 godzinach po podaniu przez psa dużej dawki deksametazonu. Wyniki testu ustalą przyczynę choroby Cushinga i pozwolą lekarzowi weterynarii na przepisanie odpowiedniego leczenia.
Leczenie choroby Cushinga
Ponieważ większość psów, u których zdiagnozowano chorobę Cushinga, jest w podeszłym wieku i jest już leczona z powodu innych schorzeń, leczenie może być skomplikowane. W przypadku Cushinga spowodowanego przez guzy nadnerczy, chirurgiczne usunięcie łagodnych guzów może wyleczyć chorobę. Złośliwe guzy nadnercza często pozostają nierozpoznane, dopóki guz nie przyczepi się do wątroby lub płuc. W takich przypadkach często stosuje się leczenie niechirurgiczne.
Leczenie farmakologiczne zależne od przysadki lub nieoperacyjnej choroby Cushinga z nadnerczami odbywa się nie po to, aby wyleczyć chorobę, ale aby poprawić jakość życia psa. Twój lekarz weterynarii wybierze leki w zależności od stanu psa, rodzaju cushinga i innych leków, na które może liczyć Twój pies.
Jatrogenne Cushing jest spowodowane przez leki powodujące nadprodukcję kortykosteroidów. Stopniowe wycofanie leku powodującego obrażenia pozwoli ciału psa w pełni odzyskać przytomność i powróci do stanu bez Cushinga.
Test stymulacji ACTH pozwala weterynarzowi ustalić, czy organizm twojego psa produkuje nadmierne ilości kortyzolu i czy tworzy toksyczne sytuacje, które mogą wpływać na różne jego układy. Po wstępnej diagnozie potwierdzonej dodatkowymi testami i ustaleniu przyczyny choroby Cushinga, można rozpocząć leczenie, pozwalając swojemu psu na bardziej komfortowe życie.
