Kontrola cukrzycy
Dieta jest integralną częścią leczenia cukrzycy. Ważne jest, aby karmić dietę cukrzycy, która spełnia indywidualne potrzeby twojego psa i zmienia się tak mało, jak to tylko możliwe. W przypadku psa przyjmującego insulinę dwa razy dziennie optymalnym harmonogramem karmienia jest podawanie czterech posiłków dziennie. Jeden w czasie każdego wstrzyknięcia insuliny, jeden we wczesnym popołudniu i jeden późnym wieczorem. Najlepiej jest karmić dietą o wysokiej zawartości węglowodanów i średnio-włóknistych. Możesz po prostu dodać błonnik do normalnej karmy dla psa za pomocą źródła błonnika, takiego jak psyllium (Metamucil), nadzienie z dyni lub inne źródło błonnika. Istnieje pewna różnica między źródłami włókien (rozpuszczalny a nierozpuszczalny) i ich skutecznością, ale może nie być znacząca klinicznie. Lub możesz kupić komercyjną żywność zawierającą odpowiednie ilości błonnika. Niektóre z tych produktów to Dieta na receptę w / d, Światło Konserwujące Dietetycznych Dietetycznych, Reduktor Theradiet (suchy), Purina Fit and Trim, Purina Dog Chow - Formuła Niskokaloryczna i Cykl 3 Lekki (puszkowany). Konserwowana wersja Theradiet Reducing może mieć więcej niż optymalna ilość błonnika i dotyczy to również diety na receptę r / d. Żywności te różnią się zawartością włókien, ale nikt nie wie na pewno, jaka jest optymalna ilość.
Istnieje wiele różnych zaleceń dotyczących rozpoczęcia terapii insulinowej (początki na początku), więc jest całkowicie możliwe, że twój weterynarz wybrał wartość początkową, która mieści się w jednym z zalecanych zakresów literatury. Zwykle używamy około 0.25U na funt masy ciała, ale zużyłem do 0,5U za funt w sytuacjach, w których wydawało się konieczne, aby jak najszybciej uzyskać kontrolę nad sytuacją.
Uważamy, że większość klientów z psami może nauczyć się pobierać krew za pomocą urządzeń wyposażonych w glukometry i polecić właścicielom zwierząt z cukrzycą zakup glukometru. Zwykle zalecamy kontrolowanie stężenia glukozy we krwi przez pierwsze dwa do trzech dni po rozpoczęciu podawania insuliny, a następnie wykonanie "krzywej glukozy".
Krzywa glukozy to po prostu wykres poziomu glukozy we krwi w ciągu całego dnia. Dzięki pobieraniu próbek krwi i pomiarowi stężenia glukozy we krwi w odstępach 2-godzinnych dla 6 do 8 (lub nawet 12) próbek w ciągu dnia można uzyskać pojęcie o wpływie podawanej insuliny. Często można zidentyfikować problem, taki jak nadmierne podawanie insuliny, co powoduje bardzo niski poziom glukozy w ciągu dnia i bardzo wysoki poziom "odbicia" w innej części dnia. Im większy "poziom" krzywej w ciągu dnia, tym lepiej. Dla nas jest to najlepszy sposób na dostrojenie poziomów insuliny. Przez większość czasu nasi klienci łapią to, czego szukamy bardzo szybko i robią większość samostrojenia.
Nie wszystkie zwierzęta domowe umożliwiają łatwe zbieranie krwi. W przypadku tych zwierząt domowych glukometry nie są przydatne. Prawdziwym wyzwaniem jest próba ustabilizowania zwierzęcia z cukrzycą za pomocą informacji zebranych w długich odstępach czasu. Dla właścicieli jest to kosztowne, jeśli zbyt często próbujemy wykonywać krzywe glukozy we krwi. Ustalenie, kiedy należy je wykonać, jest jednym z wyzwań związanych z regulacją cukrzycy.
Niektórzy weterynarze uważają, że monitorowanie stężenia glukozy w moczu i próba utrzymania go ujemnie lub tylko nieznacznie dodatniego jest skuteczną metodą monitorowania podawania insuliny. Myśleliśmy, że zrobiliśmy to dobrze, zanim glukometry były dostępne, ale uważamy, że nasi klienci lepiej monitorują poziom krwi. Po osiągnięciu stabilnego stanu dłuższe odstępy testowe są w porządku. Kuszące jest nieustanne manipulowanie dawką insuliny, ale dla większości naszych klientów wydaje się, że powoduje więcej problemów niż zwykłe testowanie w rozsądnych odstępach czasu z wykorzystaniem krzywych glukozy.
