Biopsja u psów

Biopsja węzła chłonnego i biopsja igły

Pytanie: Dr Richards, Nasza stara saga psów laboratoryjnych trwa ... My, ja i mój mąż, zaplanowaliśmy wizytę u naszego weterynarza, aby omówić nasze obawy dotyczące dalsze stosowanie Prednison w leczeniu zaburzeń czynności wątroby po leczeniu heartworm. Czułem, że nasz pies miał wodobrzuch, ale nie był pewien i chciał, aby jej wyewidencjonowany przez naszego weterynarza. Dotknął jej brzucha i szyi. Po ukończeniu egzaminu stwierdził, że rzeczywiście ma wodobrzusze, ale gorzej, ale poczuł masę 5 cm po prawej stronie szyi. Uważa, że ​​jest to powiększony węzeł chłonny, który wskazuje na mięsaka limfatycznego. Co za wstrząs! Wyjaśnił nasze opcje ... biopsję igłą, jeśli chcemy wiedzieć na pewno lub monitorować wielkość masy w czasie. Jeśli masa wzrosła, był pewien swojej diagnozy. Zasugerował także, że nie jest kandydatem na chemioterapię. Postanowiliśmy jednak poczekać i zobaczyć, ale to jest katastrofalna wiadomość. Zapytany o rokowanie powiedział od 4 do 5 miesięcy. Pamiętam, jak słyszałem słowo "eutanazja", ale w moim życiu nie pamiętam, co zostało powiedziane. Zmniejszył prednizon do 30 mg co drugi dzień przez 1 tydzień, a następnie 20 mg co drugi dzień przez 1 miesiąc, co, jak ma nadzieję, zmniejszy skutki uboczne. Chce ją zobaczyć w ciągu 2 tygodni, żeby ją ponownie ocenić. Wydaje się, że za każdym razem, gdy odwiedzamy biuro weterynarza, znajdujemy nowy problem. Wszystko czego chcę dla tego psa to szczęście w jej ostatnich latach. Ponownie doceniam twoje poglądy. Z góry dziękuję za Twoją pomoc. Poklepać.

Odpowiedź: Pat-
Biopsja igłowa jest bardzo prostym testem do wykonania i nie boli bardziej niż wstrzyknięcie. Bardzo często wykonujemy biopsję igłową węzłów chłonnych. Czytamy slajdy w naszym biurze i wysyłamy slajd do patologa weterynarii, który również przeprowadza badania cytologiczne. Zwykle używamy do tego celu szkoły weterynaryjnej, ale istnieją komercyjne laboratoria, które oferują tę usługę. Zdecydowanie zalecałbym kontynuowanie tego testu, zamiast czekania. Nawet usunięcie węzła chłonnego do biopsji jest dość proste, więc jeśli biopsja igły jest podejrzana, nie zawaham się tego zrobić. Nawet jeśli nie zamierzasz brać pod uwagę chemioterapii, możesz bardzo pomóc w zrozumieniu tego, co się dzieje. Znacznie ułatwia to ustalenie, czy kontynuować podawanie prednizonu (ponieważ pomaga to w leczeniu chłoniaka, gdy chemioterapia nie jest możliwa) i może wskazywać na inny problem, który można naprawić.
Chociaż myślę, że jestem dość dobry w czytaniu wymazów z aspiratów węzłów chłonnych, zawsze wysyłam je do patologa, chyba że klient odmawia mi pozwolenia. Jest dość tani i udostępnia nam bardzo dobrą drugą opinię.
Powodzenia z tym wszystkim.
Mike Richards, DVM
12/20/99